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体外冲击波疗法是20世纪80年代出现的一种新的物理治疗技术,将气动产生的脉冲声波转换成精确的弹道式冲击波,通过治疗探头的定位和移动,可以对疼痛发生较广泛的人体组织产生良好的治疗效果。 临床上~早用于治疗肾结石及输尿管结石,从而成为泌尿系结石一种新的治疗方法。关于它的临床研究,近年来发现它对肌肉骨骼疼痛也有很好的疗效,尤其在肩周炎、筋膜炎、肌腱炎、软组织损伤、骨不连等疼痛方面效果明显,因此被广泛应用于肌肉骨骼疼痛的康复治疗。 镇痛效应:局部高强度的冲击波能对神经末梢组织产生超强刺激,使神经敏感性降低,无法传导疼痛信号。 镇痛效应主要表现在以下两个方面: ①、体外冲击波影响神经元受体电位,阻断了传导通路,从而起到止痛作用; ②、体外冲击波通过改变微循环内皮细胞完整性,增加黏附白细胞,并形成自由基,释放血管内皮生长因子以及P物质等止痛物质,从而达到止痛目的。 机械应力效应:当冲击波进入人体后,由于所接触的介质不同,如脂肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等,因此,在不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应,表现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。 拉应力可以引起组织间的松解,促进微循环; 压应力可以使细胞弹性变形,增加细胞摄氧,从而达到治疗目的。 代谢激活效应:治疗部位血供增加,带来新的生长因子并诱导干细胞转化为正常的组织结构,改善治疗区域的新陈代谢,减轻患处的炎症反应,降低水肿,加速康复。
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